Оксидевит
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Оксидевит. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Оксидевита в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Оксидевита при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения остеопороза, рахита, дефицита кальция и витамина D у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.
Оксидевит - регулятор обмена кальция и фосфора, 1альфа-гидроксивитамин D3. Вызывает повышение абсорбции кальция и фосфора в кишечнике, увеличение их реабсорбции в почках; регулирует минерализацию костной ткани. Восстанавливает положительный кальциевый баланс при лечении синдрома кальциевой мальабсорбции и снижает концентрацию в крови паратиреоидного гормона.
Воздействуя на обе части процесса костного ремоделирования (резорбцию и синтез), альфакальцидол (действующее вещество препарата Оксидевит) не только увеличивает минерализацию костной ткани, но и повышает ее упругость за счет стимулирования синтеза белков матрикса кости, костных морфогенетических белков, факторов роста кости, что способствует уменьшению частоты развития переломов.
У пациентов пожилого возраста на фоне эндокринно-иммунной дисфункции, в том числе дефицита продукции D-гормона (кальцитриола), происходит снижение общей мышечной массы (саркопения) и появление синдрома мышечной слабости (вследствие нарушения нормального функционирования нервно-мышечного аппарата), что сопровождается повышением риска падений и обусловленных этим травм и переломов. В ряде исследований было показано значительное снижение частоты падений пациентов пожилого возраста при применении альфакальцидола. Альфакальцидол стимулирует регенерацию мышечных волокон, что восстанавливает утраченный мышечный тонус.
Состав
Альфакальцидол + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
После приема внутрь альфакальцидол быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Метаболизируется в печени с образованием основного активного метаболита кальцитриола (1альфа,25-дигидроксивитамин D3). Меньшая часть активного вещества метаболизируется в костной ткани. Не метаболизируется в почках, поэтому можно назначать больным с почечной недостаточностью. В одинаковом соотношении выводится почками и с желчью.
Показания
- остеодистрофия (в том числе при хронической почечной недостаточности (ХПН));
- гипопаратиреоз и псевдогипопаратиреоз;
- рахит и остеомаляция различного генеза;
- остеопороз (в том числе постменопаузный, сенильный или старческий, лекарственный, в том числе стероидный);
- почечный ацидоз;
- синдром Фанкони (наследственный почечный ацидоз с нефрокальцинозом, поздним рахитом и адипозогенитальной дистрофией).
Формы выпуска
Раствор для приема внутрь в масле 9 мкг в 1 мл во флаконе-капельнице 5 мл и 10 мл.
Инструкция по применению и режим дозирования
Капли Оксидевит принимаются внутрь. Одна капля соответствует 0,25 мкг активного вещества. Для удобства применения капли принимают на кусочке черного хлеба, который съедают после приема пищи. Детям необходимое количество препарата дают с молоком или кашей.
Детям при рахитоподобных заболеваниях назначают 0,5-3 мкг (2-12 капель) в сутки в зависимости от возраста и массы тела в течение 2-3 месяцев, иногда до 1 года. При рахите применяют по 1 мкг (4 капли) в сутки ежедневно в течение 10 дней. Проводят 3 курса с перерывом между ними в 2 недели.
При хронической почечной недостаточности детям, находящимся на гемодиализе, для борьбы с остеодистрофией назначают по 1 мкг (4 капли) в сутки с одновременным применением витамина D2 по 2000 ME ежедневно в течение длительного времени.
Взрослым при хронической почечной недостаточности, находящимся на гемодиализе, назначают 1-2 мкг (4-8 капель) в сутки ежедневно или через день с последующим снижением дозы до 0,5 мкг (2 капли) в зависимости от нормализации содержания кальция в крови и активности щелочной фосфатазы.
Курсы по 2-3 месяца рекомендуется повторять 2-3 раза в году.
При ХПН требуется предварительная коррекция гиперфосфатемии (нормализация повышенного содержания фосфора в крови).
Больным после трансплантации почек с профилактической целью назначают по 0,25-1 (1-2 капли) мкг в сутки ежедневно или через день.
При костной патологии (остеопороз, остеомаляция) различного происхождения препарат применяют по 0,5-3 мкг (2-12 капель) в сутки в течение длительного времени (от 2-3 месяцев до 1 года и более).
Побочное действие
- анорексия (отказ от еды);
- тошнота, рвота;
- сухость во рту;
- дискомфорт в области живота;
- запор;
- незначительное повышение активности печеночных трансаминаз;
- слабость, утомляемость;
- головокружение;
- сонливость;
- тахикардия (учащение сердцебиения);
- аллергические реакции: кожная сыпь, зуд;
- повышение уровня липопротеидов высокой плотности (ЛПВП) в плазме;
- гиперфосфатемия (при выраженных нарушениях функции почек).
Противопоказания
- гиперкальциемия;
- гиперфосфатемия (за исключением гиперфосфатемии при гиперпаратиреозе);
- гипермагниемия;
- гипервитаминоз D;
- период лактации (грудное вскармливание);
- детский возраст до 3 лет;
- повышенная чувствительность к альфакальцидолу.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение Оксидевита при беременности возможно только в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.
Применение в период лактации (грудного вскармливания) противопоказано.
Применение у детей
Противопоказан в детском возрасте до 3 лет.
Применение у пожилых пациентов
Пациентам пожилого возраста снижения дозы не требуется.
Особые указания
С осторожностью следует применять Оксидевит у пациентов с нефролитиазом, атеросклерозом, хронической сердечной недостаточностью, хронической почечной недостаточностью, при саркоидозе или других гранулематозах, туберкулезе легких (активная форма), у пациентов с повышенным риском развития гиперкальциемии, особенно при наличии мочекаменной болезни, у детей в возрасте старше 3 лет.
Терапию Оксидевитом необходимо проводить под постоянным контролем содержания кальция и фосфора в крови, а также активности щелочной фосфатазы (при хронической почечной недостаточности еженедельный контроль).
В период лечения следует регулярно контролировать уровень кальция в плазме крови и моче, наблюдать за развитием терапевтического эффекта и при необходимости корректировать дозу альфакальцидола во избежание развития гиперкальциемии и гиперкальциурии.
В отличие от природного витамина D альфакальцидол не метаболизируется в почках. Имеются сообщения об эффективности альфакальцидола при вторичном гиперпаратиреоидизме, обусловленном почечной недостаточностью.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Если при применении препарата Оксидевит возникают нежелательные явления со стороны центральной нервной системы (головокружение, сонливость, слабость), то пациентам необходимо воздержаться от вождения транспортных средств и занятий видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении Оксидевита со средствами, вызывающими индукцию микросомальных ферментов печени, терапевтический эффект альфакальцидола уменьшается (следует использовать более высокую дозу).
При одновременном применении альфакальцидола с препаратами наперстянки повышается риск развития аритмии; с препаратами кальция, тиазидными диуретиками - повышается риск развития гиперкальциемии; с антацидами или слабительными средствами - повышается риск развития гипермагниемии.
Противоэпилептические препараты, фенитоин, барбитураты, уменьшают эффективность Оксидевита; минеральные масла, колестирамин, колестипол, сукральфат, антациды, альбумин уменьшают его всасывание. Одновременное проведение лаксативодиализа повышает риск развития гипермагниемии и гипералюминиемии.
Не следует применять Оксидевит одновременно с колекальциферолом (витамином D) и его производными.
Аналоги лекарственного препарата Оксидевит
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Альфа Д3;
- Альфадол;
- Ван-Альфа;
- Этальфа.
Аналоги препарата Оксидевит по фармакологической группе (корректоры метаболизма костной и хрящевой ткани):
- Алендрокерн;
- Алфлутоп;
- Аминоартрин;
- Артрадол;
- Артрин;
- Биносто;
- Блазтера;
- Бонвива;
- Бондронат;
- Вепрена;
- Верокласт;
- Видехол;
- Гиалган Фидия;
- Глюкозамин;
- Дигидротахистерол;
- Дона;
- Драстоп;
- Земплар;
- Золедроновая кислота;
- Золера;
- Золерикс;
- Зомета;
- Идеос;
- Интрагель;
- Кальций Д3;
- Клобир;
- Компливит кальций Д3;
- Ксидифон;
- Метастазол;
- Миакальцик;
- Мукосат;
- Натекаль Д3;
- Натемилле;
- Оссин;
- Остеогенон;
- Остеокеа;
- Остеостатикс;
- Остеохин;
- Остерепар;
- Памидронат медак;
- Пиаскледин;
- Помегара;
- Пролиа;
- Резовива;
- Резокластин;
- Ризартева;
- Румалон;
- Синовиаль;
- Строметта;
- Структум;
- Сустилак;
- Тазан;
- Тахистин;
- Теванат;
- Терафлекс;
- Тридин;
- Фармаскин ТГК;
- Фороза;
- Форстео;
- Фосамакс;
- Хондрамин;
- Хондроитин;
- Хондроксид;
- Хондролон;
- Хонсат;
- Хонсурид;
- Эксджива;
- Эльбона;
- Этальфа;
- Юниум.
Отзыв врача терапевта
Препарат Оксидевит в форме масляного раствора удобен в применении и дозировании, доступен по цене. Поэтому я часто рекомендую его своим пациентам с остеопорозом, явлениями остеодистрофии и остеомаляции. Причем препарат эффективен как при старческом остеопорозе, так и при лекарственном. Принимать его приходится длительно, иногда повторными курсами. Но переносится Оксидевит хорошо, крайне редко вызывая побочные реакции, которые не нарушают качество жизни пациентов. Эффективность лекарства подтверждается повышением уровня витамина D в крови.
