Гудлак
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Гудлак. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Гудлака в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Гудлака при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения запоров, в том числе хронических, геморроя, подготовки к операциям на толстой кишке у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.
Гудлак - слабительный препарат. Оказывает гиперосмотическое, слабительное действие, стимулирует перистальтику кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солей кальция, способствует выведению ионов аммония.
Под влиянием препарата происходит размножение Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus bifidus в кишечнике, под действием которых лактулоза (действующее вещество препарата Гудлак) расщепляется с образованием молочной кислоты (в основном) и частично муравьиной и уксусной кислот. При этом увеличивается осмотическое давление и снижается уровень кислотности (рН) в просвете толстого кишечника, что приводит к миграции аммиака из крови в кишечник, его ионизации и удержанию, а также к увеличению объема каловых масс и усилению перистальтики кишечника. Выведение связанных ионов аммония осуществляется при развитии слабительного эффекта.
Угнетает образование и абсорбцию азотсодержащих токсинов в проксимальном отделе толстой кишки. Снижает размножение сальмонелл. Действие наступает через 24-48 часов после приема, что обусловлено длительностью прохождения препарата через желудочно-кишечный тракт (ЖКТ).
Состав
Лактулоза + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
После приема внутрь лактулоза всасывается в незначительной степени. Дистальных отделов кишечника достигает в неизмененном виде, где подвергается интенсивной биотрансформации под воздействием бактериальной флоры. При приеме в дозе 40-75 мл полностью метаболизируется. Выводится почками - 3%. При приеме в более высоких дозах лактулоза может выводиться полностью в неизмененном виде.
Показания
- запор, в том числе хронический, при беременности, геморрое;
- после хирургических вмешательств на толстой кишке и/или в области анального отверстия, для подготовки к операциям (хирургическим вмешательствам) на толстой кишке;
- для размягчения стула (облегчение дефекации) при болевом синдроме после удаления геморроидальных узлов;
- печеночная энцефалопатия;
- печеночная прекома и кома.
Формы выпуска
Сироп 667 мг в 1 мл во флаконах по 200 мл и в пакетиках по 15 мл.
Инструкция по применению и режим дозирования
Суточную дозу Гудлака принимают однократно утром во время еды.
Суточные дозы определяют в соответствии с индивидуальной потребностью и ответом. Из-за специфического механизма действия препарата клинический эффект наступает через 1-2 дня.
При отсутствии эффекта после первых двух дней приема препарата Гудлак, дозу можно увеличить.
Рекомендуемые начальные (первые 3 дня) суточные дозы при запоре и клинической необходимости облегчения дефекации: взрослым и детям старше 14 лет - 10-45 мл, детям 7-14 лет - 15 мл, детям 1-6 лет - 5-10 мл, детям до 1 года - 5 мл. Поддерживающие суточные дозы: 10-25 мл, 10-15 мл, 5-10 мл и 5 мл соответственно.
При печеночной прекоме, коме и печеночной энцефалопатии начальная суточная доза - 3 раза по 30-50 мл. Суточная доза может составлять 90-190 мл. Поддерживающую суточную дозу подбирают индивидуально так, чтобы мягкий стул был 2-3 раза в сутки, из расчета, чтобы показатель рН кала был в пределах 5,0-5,5.
Побочное действие
- метеоризм (вздутие живота) в первые дни приема (обычно постепенно уменьшается и проходит);
- боли в области живота и диарея при приеме в дозах, превышающих рекомендуемые, что требует коррекции дозы;
- тошнота;
- диарея и нарушение водно-электролитного обмена при применении препарата в высоких дозах в течение длительного времени для профилактики и лечения печеночной прекомы и комы;
- судороги;
- головная боль, головокружение;
- аллергические реакции;
- аритмии (нарушения сердечного ритма);
- миалгии (боли в мышцах);
- повышенная утомляемость;
- слабость.
Противопоказания
- ректальные (из прямой кишки) кровотечения;
- коло-, илеостома (противоестественный задний проход);
- подозрение на аппендицит;
- галактоземия;
- непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
- непроходимость кишечника;
- гиперчувствительность к действующему веществу или к вспомогательным компонентам.
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат Гудлак можно применять при беременности и в период грудного вскармливания в рекомендуемых дозах и продолжительности курса лечения.
Применение у детей
Возможно применение по показаниям согласно режиму дозирования.
Применение у пожилых пациентов
У пациентов пожилого возраста, принимающих лактулозу более 6 месяцев, рекомендуется периодически контролировать концентрацию электролитов в сыворотке крови.
Особые указания
В случае отсутствия клинического эффекта в течение нескольких дней или при возобновлении запора после прекращения лечения препаратом Гудлак следует проконсультироваться с врачом.
Рекомендуемые суточные дозы для лечения запора и облегчения дефекации можно назначать и больным сахарным диабетом. Более высокие дозы, применяемые для лечения печеночной прекомы и комы, следует с повышенной осторожностью назначать при наличии сахарного диабета.
Препарат Гудлак содержит галактозу, в связи с чем его прием не рекомендуется пациентам с непереносимостью лактозы, дефицитом лактазы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией.
При длительном приеме (более 6 месяцев) необходим контроль показателей ионов калия, хлора и углекислого газа в плазме.
При гастрокардиальном синдроме следует постепенно увеличивать дозы, чтобы избежать метеоризма (который исчезает самостоятельно на 2-3 день лечения).
При появлении диареи лечение Гудлаком отменяют.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Гудлак не оказывает влияния на способность к вождению транспортных средств и работе с техникой.
Лекарственное взаимодействие
Антибиотики (неомицин) и антациды снижают эффект лактулозы.
Не рекомендуется принимать Гудлак в течение 2 часов после приема других лекарственных средств.
Лактулозу не следует принимать одновременно с лекарственными препаратами, всасывание или выделение которых из организма зависит от значения рН в кишечнике.
Прием препарата Гудлак приводит к понижению значения рН среды кишечника, что изменяет рН-зависимое высвобождение кишечнорастворимых лекарственных средств.
Аналоги лекарственного препарата Гудлак
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Дюфалак;
- Дюфалоза;
- Лактулоза;
- Ливолюк ПБ;
- Лизалак;
- Нормазе;
- Порталак;
- Прелакс;
- Ромфалак;
- Эвикт.
Аналоги препарата Гудлак по фармакологической группе (слабительные средства):
- Агиолакс;
- Бекунис;
- Бисакодил;
- Вегапрат;
- Глаксенна;
- Глицелакс;
- Гутталакс;
- Гуттасил;
- Депурафлукс;
- Динолак;
- Дульколакс;
- Дюфалак;
- Калифиг;
- Клам;
- Колокит;
- Лаксатин;
- Лаксбене;
- Лактитол;
- Лактулоза;
- Ламинария;
- Лизалак;
- Магния сульфат;
- Масло касторовое;
- Микролакс;
- Мовипреп;
- Мукофальк;
- Мусинум;
- Норгалакс;
- Нормазе;
- Осмоголь;
- Пикодинар;
- Порталак;
- Пурсеннид;
- Регулакс;
- РектАктив;
- Релистор;
- Ромфалак;
- Сенадексин;
- Сенаде;
- Сенна;
- Сеннагуд;
- Сенналакс;
- Слабикап;
- Слабилен;
- Софтовак;
- Тисасен;
- Транзипе;
- Трансулоза;
- Тритинат;
- ФитоТранзит;
- Форлакс;
- Фортеза;
- Фортранс;
- Фосфо-сода;
- Эвикт;
- Эзиклен;
- Экспортал;
- Эндофальк.
Отзыв врача хирурга
Препарат Гудлак - эффективное слабительное средство, которое удобно и легко дозировать. Поэтому мы широко используем этот сироп при подготовке пациентов к операциям по поводу геморроя, анальных трещин и другим хирургическим вмешательствам на толстом кишечнике. Помимо этого, мы назначаем Гудлак и в послеоперационном периоде для размягчения каловых масс и облегчения дефекации. Все пациенты хорошо переносят данное слабительное средство, эффект наступает максимум через двое суток от начала приема сиропа. Аллергических реакций и выраженных побочных реакций на это лекарство в нашей практике не было.
