Стопгрипан
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Стопгрипан. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Стопгрипана в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Стопгрипана при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения насморка, боли, повышения температуры и других симптомов простуды, ОРВИ и гриппа у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.
Стопгрипан - комбинированное лекарственное средство.
Парацетамол - анальгетик-антипиретик. Обладает анальгезирующим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием. Механизм действия связан с ингибированием синтеза простагландинов, преимущественным влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе.
Фенилэфрин - альфа1-адреномиметик, вызывает сужение сосудов, устраняет отечность и гиперемию слизистой оболочки полости носа.
Фенирамин - противоаллергическое средство, блокатор гистаминовых H1-рецепторов. Устраняет аллергические симптомы, в умеренной степени оказывает седативный эффект, а также проявляет м-холинолитичекую активность.
Аскорбиновая кислота участвует в регулировании окислительно-восстановительных процессов, углеводного обмена, свертываемости крови, регенерации тканей, в синтезе стероидных гормонов; повышает устойчивость организма к инфекциям, уменьшает сосудистую проницаемость, снижает потребность в витаминах B1, B2, А, Е, фолиевой кислоте, пантотеновой кислоте. Улучшает переносимость парацетамола и удлиняет его действие (связано с удлинением периоды полувыведения).
Состав
Парацетамол + Фенилэфрина гидрохлорид + Фенирамина малеат + Аскорбиновая кислота + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
Парацетамол быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Cmax в плазме достигается через 10-60 мин после приема внутрь. Распределяется в большинстве тканей организма. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. В терапевтических концентрациях связывание с белками плазмы незначительное, но возрастает при увеличении концентрации. Подвергается первичному метаболизму в печени. Выводится в основном с мочой в виде глюкуронидов и сульфатов. Период полувыведения составляет от 1 до 3 ч.
Фенилэфрин всасывается из ЖКТ. Метаболизируется при «первом прохождении» через стенку кишечника и в печени, поэтому при приеме внутрь фенилэфрина гидрохлорид характеризуется ограниченной биодоступностью. Cmax в плазме достигается в интервале от 45 мин до 2 ч. Выводится почками почти полностью в виде сульфатных соединений. Период полувыведения составляет 2-3 часа.
Cmax фенирамина в плазме достигается примерно через 1-2.5 ч. Период полувыведения фенирамина - 16-19 часов. 70-83% дозы выводится из организма с мочой в виде метаболитов или в неизмененном виде.
Аскорбиновая кислота быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Связывание с белками плазмы - 25%. Выводится в виде метаболитов с мочой. Аскорбиновая кислота, принятая в чрезмерных количествах, быстро выводится в неизмененном виде с мочой.
Показания
- симптоматическое лечение инфекционно-воспалительных заболеваний (ОРВИ, в т.ч. гриппа), сопровождающихся высокой температурой, ознобом, ломотой в теле, головной и мышечной болью, насморком, заложенностью носа, чиханьем.
Формы выпуска
Порошок для приготовления раствора для приема внутрь (в том числе Стопгрипан Форте).
Инструкция по применению и дозировка
Для приема внутрь. Разовую дозу принимают каждые 4-6 часов, не более 3-4 доз в течение 24 часов. Длительность применения - не более 5 дней.
У пациентов с нарушением функции печени или синдромом Жильбера необходимо уменьшить дозу или увеличить интервал между приемами.
При почечной недостаточности тяжелой степени (КК менее 10 мл/мин) интервал между приемами должен составлять не менее 8 часов.
Побочное действие
- тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения, панцитопения;
- гиперчувствительность (сыпь, одышка, анафилактический шок);
- крапивница;
- ангионевротический отек;
- анафилактическая реакция;
- синдром Стивенса-Джонсона;
- токсический эпидермальный некролиз;
- сонливость;
- головокружение;
- головная боль;
- повышенная возбудимость;
- нарушение сна;
- мидриаз;
- парез аккомодации;
- повышение внутриглазного давления;
- тахикардия;
- ощущение сердцебиения;
- артериальная гипертензия;
- тошнота, рвота;
- запор, диарея;
- сухость слизистой оболочки полости рта;
- абдоминальная боль;
- повышение активности печеночных трансаминаз;
- кожная сыпь, зуд, эритема;
- затруднение мочеиспускания;
- недомогание.
Противопоказания
- тяжелые сердечно-сосудистые заболевания;
- артериальная гипертензия;
- портальная гипертензия;
- сахарный диабет;
- гипертиреоз;
- закрытоугольная глаукома;
- феохромоцитома;
- алкоголизм;
- одновременный или в течение предшествующих 2 недель прием ингибиторов МАО;
- одновременный прием трициклических антидепрессантов, бета-адреноблокаторов, других симпатомиметиков;
- беременность;
- период лактации (грудного вскармливания);
- детский возраст до 12 лет;
- повышенная чувствительность к компонентам комбинированного лекарственного средства.
С осторожностью
- выраженный атеросклероз коронарных артерий;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- острый гепатит;
- гемолитическая анемия;
- бронхиальная астма;
- тяжелые заболевания печени или почек;
- гиперплазия предстательной железы;
- затруднения мочеиспускания вследствие гипертрофии предстательной железы;
- заболевания крови;
- врожденная гипербилирубинемия (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора);
- при истощении, обезвоживании, пилородуоденальной обструкции, стенозирующей язве желудка и/или двенадцатиперстной кишки, эпилепсии, при одновременном приеме препаратов, способных отрицательно влиять на печень (например, индукторы микросомальных ферментов печени);
- у пациентов с рецидивирующим образованием уратных камней в почках.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Применение у детей
Противопоказано применение у детей в возрасте до 12 лет.
Применение у пожилых пациентов
Препарат разрешен для применения у пожилых пациентов
Особые указания
Необходима консультация врача, если у пациентов бронхиальная астма, эмфизема или хронический бронхит; симптомы не проходят в течение 5 дней или сопровождаются тяжелой лихорадкой, продолжающейся в течение 3 дней, сыпью или постоянной головной болью.
Во избежание токсического поражения печени комбинированное средство не следует сочетать с применением алкогольных напитков.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами
Комбинированное лекарственное средство может вызывать сонливость, поэтому во время лечения не рекомендуется управлять транспортными средствами или заниматься другими видами деятельности требующими концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
Парацетамол
Усиливает эффекты ингибиторов МАО, седативных средств, этанола.
Риск гепатотоксического действия парацетамола повышается при одновременном применении барбитуратов, фенитоина, фенобарбитала, карбамазепина, рифампицина, изониазида, зидовудина и других индукторов микросомальных ферментов печени.
При длительном регулярном применении парацетамола возможно усиление антикоагулянтного эффекта варфарина и других кумаринов, при этом увеличивается риск кровотечения. Единичное применение парацетамола не оказывает существенного влияния.
Метоклопрамид повышает скорость всасывания парацетамола и уменьшает время достижения его Cmax в плазме крови. Аналогичным образом, домперидон может привести к увеличению скорости абсорбции парацетамола.
Парацетамол может приводить к увеличению периода полувыведения хлорамфеникола.
Парацетамол способен уменьшать биодоступность ламотриджина, при это возможно уменьшение эффективности ламотриджина вследствие индукции его метаболизма в печени.
Абсорбция парацетамола может быть снижена при одновременном применении с колестирамином, но снижение всасывания незначительно, если колестирамин принимают на час позже.
Регулярное применение парацетамола одновременно с зидовудином может вызвать нейтропению и повышать риск повреждения печени.
Пробенецид влияет на метаболизм парацетамола. У пациентов, одновременно применяющих пробенецид, дозу парацетамола следует уменьшить.
Гепатотоксичность парацетамола усиливается при длительном чрезмерном употреблении этанола (алкоголя).
Парацетамол может повлиять на результаты теста по определению мочевой кислоты с использованием преципитирующего реагента фосфовольфрамата.
Фенирамин
Возможно усиление влияния других веществ на ЦНС (например, ингибиторов МАО, трициклических антидепрессантов, алкоголя, противопаркинсонических препаратов, барбитуратов, транквилизаторов и наркотических средств). Фенирамин может ингибировать действие антикоагулянтов.
Фенилэфрин
Фенилэфрин может потенцировать действие ингибиторов МАО и вызвать гипертонический криз.
Одновременное применение фенилэфрина с другими симпатомиметическими препаратами или трициклическими антидепрессантами (например, амитриптилином) может привести к увеличению риска нежелательных реакций со стороны сердечно-сосудистой системы.
Фенилэфрин может снижать эффективность бета-адреноблокаторов и других антигипертензивных препаратов (например, дебризохина, гуанетидина, резерпина, метилдопы). Возможно повышение риска артериальной гипертензии и других побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы.
Одновременное применение фенилэфрина с дигоксином и сердечными гликозидами может повышать риск нарушения ритма сердца или инфаркта миокарда.
Одновременное применение фенилэфрина с алкалоидами спорыньи (эрготамин и метисергид) может увеличить риск эрготизма.
При одновременном применении с барбитуратами, примидоном повышается экскреция аскорбиновой кислоты с мочой.
Аскорбиновая кислота
При одновременном применении пероральных контрацептивов уменьшается концентрация аскорбиновой кислоты в плазме крови. Возможно повышение концентрации этинилэстрадиола в плазме крови при его одновременном применении в составе пероральных контрацептивов.
При одновременном применении с препаратами железа аскорбиновая кислота, благодаря своим восстанавливающим свойствам, переводит трехвалентное железо в двухвалентное, что способствует улучшению его абсорбции.
При одновременном применении с варфарином возможно уменьшение эффектов варфарина.
При одновременном применении аскорбиновая кислота повышает экскрецию железа у пациентов, получающих дефероксамин.
При одновременном применении с тетрациклином повышается выведение аскорбиновой кислоты с мочой.
Аналоги лекарственного препарата Стопгрипан
Структурные аналоги по действующему веществу:
- ВайруФлю;
- ГриппоФлю от простуды и гриппа;
- Гриппофлю экстра от простуды и гриппа;
- Звездочка Флю;
- Максиколд Рино;
- Стопгрипан;
- Стопгрипан форте;
- ТераФлю от гриппа и простуды.
Аналоги по фармакологической группе (анилиды в комбинациях):
- АджиКолд;
- АнГриКапс максима;
- АнвиМакс;
- АнтиФлу;
- Антигриппин;
- Брустан;
- ВайруФлю;
- Гриппекс;
- ГриппоФлю от простуды и гриппа;
- Гриппостад;
- ДезГриппин;
- Доларен;
- Дуоколд;
- Ибуклин;
- Инфлюнет;
- Каффетин;
- Кодеин + Парацетамол;
- Колдакт Флю Плюс;
- Кодрекс;
- Колдрекс Хотрем;
- Колдфри;
- Лекофен Комбо;
- Лемсип;
- Максиколд;
- Мигрениум;
- Мигренол;
- Некст;
- Неофлю 750;
- Новалгин;
- Нуралгон;
- Нурофен;
- Паноксен;
- Парацетамол;
- Пенталгин;
- Пенталгин Нео;
- Пентафлуцин;
- Простудокс;
- Ринза;
- Ринзасип;
- Риниколд;
- Спазмалгон;
- Сафистон;
- Солпадеин Фаст;
- Стопгрипан;
- Стопгрипан форте;
- ТераФлю;
- Триган Д;
- Фасторик;
- Фервекс;
- Фервекс для детей;
- Флюколдекс;
- Флюкомп;
- Флюфайт;
- Хайрумат;
- Эффералган с витамином С;
- Юниспаз.
