Диклоран
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Диклоран. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Диклорана в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Диклорана при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения болей при артрозе, артрите, радикулите, люмбалгии у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.
Диклоран - нестероидное противовоспалительное средство или НПВС для наружного применения, производное фенилуксусной кислоты. Оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие. Механизм действия обусловлен ингибированием активности ЦОГ-1 и ЦОГ-2, что приводит к нарушению метаболизма арахидоновой кислоты и синтеза простагландинов, являющихся основным звеном в развитии воспаления.
Диклофенак натрия и метилсалицилат - НПВП, механизм действия которых связан с подавлением синтеза простагландинов. При наружном применении уменьшают боль и воспаление в суставах, а также утреннюю скованность и отечность суставов, способствуют увеличению объема движений.
Основным активным веществом льняного масла является альфа-линоленовая кислота, которая также обладает противовоспалительным действием.
Левоментол вызывает раздражение нервных окончаний, при наружном применении оказывает местное раздражающее и слабо выраженное анальгезирующее действие, вызывает ощущение охлаждения в месте нанесения препарата.
При наружном применении приводит к исчезновению или ослаблению болей в месте нанесения, уменьшает боли в суставах в покое и при движении, а также утреннюю скованность и припухлость суставов. Способствует увеличению объема движений в пораженных суставах.
Состав
Диклофенак диэтиламина + вспомогательные вещества.
Диклофенак диэтиламина + Масло семян льна посевного + Левоментол + Метилсалицилат + вспомогательные вещества (Диклоран Плюс).
Фармакокинетика
Количество диклофенака, всасывающегося через кожу, пропорционально площади обрабатываемой поверхности и зависит как от суммарной дозы наносимого препарата, так и от степени гидратации кожи. Связывание диклофенака с белками плазмы составляет 99.7%, главным образом с альбуминами (99.4%). Диклофенак преимущественно распределяется и задерживается глубоко в тканях, подверженных воспалению, таких как суставы, где его концентрация в 20 раз выше, чем в плазме.
Метаболизм диклофенака осуществляется частично путем глюкуронизации неизмененной молекулы, но преимущественно посредством однократного и многократного гидроксилирования, что приводит к образованию нескольких фенольных метаболитов, большинство из которых превращается в глюкуронидные конъюгаты. Два фенольных метаболита биологически активны, но в значительно меньшей степени, чем диклофенак.
Общий системный плазменный клиренс диклофенака составляет 263 мл/мин.
Конечный период полувыведения составляет 1-2 ч. Период полувыведения метаболитов, включая два фармакологически активных, также непродолжителен и составляет 1-3 ч. Один из метаболитов (3-гидрокси-4-метоксидиклофенак) имеет более длительный период полувыведения, однако этот метаболит полностью неактивен. Большая часть диклофенака и его метаболитов выводится с мочой.
Показания
- боли в спине при воспалительных и дегенеративных заболеваниях позвоночника (радикулит, остеоартроз, люмбаго, ишиас);
- боли в суставах (в т.ч. суставы пальцев рук, коленные) при ревматоидном артрите, остеоартрозе;
- боли в мышцах (вследствие растяжений, перенапряжений, ушибов, травм);
- воспаление и отечность мягких тканей и суставов вследствие травм и при ревматических заболеваниях (тендовагинит, бурсит, поражения периартикулярных тканей).
Формы выпуска
Гель для наружного применения 1% (иногда ошибочно называют мазь или крем).
Инструкция по применению и дозировка
При наружном применении количество препарата зависит от размера болезненной зоны. Разовая доза зависит от применяемой лекарственной формы и возраста пациента.
Гель для наружного применения
Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет препарат следует наносить на кожу над областью воспаления 3-4 раза в сутки, Детям в возрасте от 6 до 12 лет - до 2 раз в сутки.
Длительность применения зависит от показаний и эффективности лечения. Через 2 недели применения препарата пациент должен проконсультироваться с врачом.
Гель Диклоран Плюс
Препарат применяют наружно.
Взрослым и детям старше 12 лет гель наносят на кожу пораженной области 3-4 раза в сутки и слегка втирают. Разовая доза составляет 2-4 г (полоска геля 4-8 см при полностью открытой горловине тубы). Необходимое количество препарата зависит от размера болезненной зоны.
Детям в возрасте от 6 до 12 лет препарат следует применять не чаще 2 раз в сутки, разовая доза препарата до 2 г.
Продолжительность лечения без консультации врача не должна превышать 10 дней.
Вопрос о возможности более длительного применения препарата врач решает индивидуально.
Побочное действие
- пустулезные высыпания;
- генерализованная кожная сыпь;
- аллергические реакции (крапивница, гиперчувствительность: ангионевротический отек);
- приступы удушья;
- бронхоспастические реакции;
- эритема;
- дерматиты, в т.ч. контактный дерматит (симптомы: экзема, зуд, отечность обрабатываемого участка кожи, сыпь, папулы, везикулы, шелушение);
- буллезный дерматит;
- реакции фотосенсибилизации.
Противопоказания
- «аспириновая триада» (приступы бронхиальной астмы, крапивницы и острого ринита при приеме ацетилсалициловой кислоты или других НПВС);
- нарушение целостности кожных покровов в месте нанесения препарата;
- 3 триместр беременности;
- период лактации (грудного вскармливания);
- детский возраст до 6 лет и старше, в зависимости от применяемого препарата;
- повышенная чувствительность к диклофенаку, другим НПВС или к любому из вспомогательных веществ используемого препарата.
С осторожностью
- печеночная порфирия (в фазе обострения);
- эрозивно-язвенные поражения ЖКТ;
- тяжелые нарушения функции печени и почек;
- хроническая сердечная недостаточность;
- бронхиальная астма;
- нарушение свертываемости крови (в т.ч. гемофилия, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям);
- 1 и 2 триместры беременности;
- пациенты пожилого возраста.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано применение в 3 триместре беременности в связи с возможностью снижения тонуса матки и/или преждевременного закрытия артериального протока плода.
Применение в 1 и 2 триместрах беременности возможно в случаях, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода или грудного ребенка.
Применение в период лактации (грудного вскармливания) противопоказано.
Применение у детей
Не рекомендуется применять у детей в возрасте до 6 лет.
Применение у пожилых пациентов
С особой осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста.
Особые указания
Наносить только на неповрежденные участки кожи.
Следует избегать попадания препарата в глаза, на слизистые оболочки или открытые раны.
Не следует использовать под воздухонепроницаемыми (окклюзионными) повязками.
Необходима осторожность при нанесении большого количества препарата на большие поверхности чувствительной кожи в течение продолжительного периода времени. При применении с другими лекарственными формами диклофенака следует учитывать суммарную максимальную суточную дозу.
В период применения следует избегать длительного пребывания на солнце.
Лекарственное взаимодействие
Лекарственные препараты, вызывающие фотосенсибилизацию - усиление действия лекарственных препаратов, способных вызывать фотосенсибилизацию.
Аналоги лекарственного препарата Диклоран
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Аргетт Дуо;
- Аргетт Рапид;
- Велтавел;
- Вольтарен;
- Вольтарен Акти;
- Вольтарен Офта;
- Вольтарен Рапид;
- Вольтарен Эмульгель;
- Диалрапид;
- ДиклАртис;
- Диклак;
- Диклак Липогель;
- Дикло Ф;
- Диклобене;
- Дикловит;
- Диклоген;
- Диклонат П;
- Диклоран Плюс;
- Диклофарм;
- Диклофенак;
- Диклофенак калия;
- Диклофенак натрия;
- Диклофенак ретард;
- Диклофенаклонг;
- Диклофенакол;
- Наклофен;
- Наклофен Дуо;
- Наклофен СР;
- Наятокс Дикло;
- Ортофен ретард;
- Ортофен;
- Ортофер;
- Ортофлекс;
- Пенсейд;
- СвиссДжет;
- СвиссДжет Дуо;
- Флектор;
- Флектор Рапид;
- Флотак;
- Цито Геликс.
