Флогэнзим
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Флогэнзим. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Флогэнзима в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Флогэнзима при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения и профилактики спаечной болезни, келоидных и гипертрофических рубцов, тромбозов и эмболий у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.
Флогэнзим - лекарственное средство новой генерации, состоящее из комбинации высокоактивных протеолитических энзимов (ферментов) растительного и животного происхождения - бромелаина и трипсина в сочетании с рутином. В комбинации энзимы оказывают плейотропное (множественное) действие, обладая разнообразными фармакологическими действиями на патофизиологические и биохимические процессы. Энзимы реализуют свои лечебные эффекты через противовоспалительное, иммуномодулирующее, антиагрегантное, фибринолитическое, тромболитическое, противоотечное и вторично анальгезирующее действия. Лекарственное средство транзиторно проходит верхние отделы ЖКТ, не травмируя желудок, всасывается в тонком кишечнике путем резорбции интактных молекул (эндоцитоз, пиноцитоз). Протеазы, связываясь с транспортными белками крови (альфа-2-макроглобулин и альфа-1-антитрипсин), образуют обратимый комплекс протеаза-антипротеаза, в котором замаскированы антигенные детерминанты экзогенных протеаз препарата, что предотвращает аллергические реакции. В результате образования комплекса с энзимами антипротеаза (альфа-2-макроглобулин) переходит в активную форму, которая выполняет функцию внеклеточного регулятора провоспалительных цитокинов и факторов роста, осуществляя их перенос, клиренс и элиминацию.
Образование активного комплекса протеаза-антипротеаза позволяет безопасно перемещать протеолитические энзимы по сосудистому руслу к очагу воспаления и к месту травмы независимо от места локализации в организме. Комплекс удерживает и замедляет выведение протеолитических энзимов лекарственного средства из организма, увеличивает время их циркуляции в сосудистом русле и, соответственно, терапевтический эффект. Попадая в очаг воспаления и раны, протеолитические энзимы расщепляют (гидролизуют) поврежденные белки, ткани и элиминируют (выводят) клеточные отломки (детрит), способствуя ускорению очищения и заживления раны.
Данная комбинация положительно воздействует на ход воспалительного процесса, модулирует защитные реакции организма, что способствует физиологическому течению воспаления на разных стадиях. Протеолитические энзимы ускоряют распад медиаторов воспаления, расщепляют иммунные комплексы и мембранные депозиты, повышают активность фагоцитов, естественных киллерных клеток, стимулируют интерфероногенез. Протеазы снижают уровень противовоспалительных цитокинов (ИЛ-1бета, ИЛ-6, ИЛ-8, ИНФ-гамма ФНО-альфа) и способствуют повышению продукции противовоспалительных цитокинов (ИЛ-4, ИЛ-10 и др.), регулируют уровень иммуноглобулинов и антител крови. Энзимы ограничивают патологические проявления аутоиммунных и иммунокомплексных процессов, восстанавливают иммунологическую реактивность организма.
Протеазы снижают уровень трансформирующего фактора роста бета, повышение которого приводит к избыточному рубцеванию. Протеолитические энзимы оказывают регуляторное воздействие на синхронизацию процессов образования базальной мембраны (ламинина), модуляцию раневого процесса и экспрессию факторов ангиогенеза (васкулоэндотелиального фактора роста, фактора роста фибробластов и ряда других факторов). Таким образом, энзимы лекарственного средства способствуют улучшению репаративных процессов, предупреждению образования гипертрофических и келоидных рубцов, развитию спаечной болезни после оперативных вмешательств на брюшной полости. Энзимы расщепляют и удаляют поврежденные ткани, ускоряют рассасывание гематом и отеков за счет нормализации проницаемости стенок сосудов, уменьшения инфильтрации интерстиция плазматическими белками, увеличения элиминации белкового детрита и депозитов фибрина, улучшения микроциркуляции и трофических процессов в зоне повреждения. Оптимизация протеолитическими энзимами воспалительного процесса за счет уменьшение онкотического давления и отека тканей, снижение давления на нервные окончания, устранение ишемии и нормализация микроциркуляции, прямого протеолиза медиаторов воспаления дает возможность протеазам оказывать вторично анальгезирующее действие. Одновременно протеолитические энзимы обеспечивают стимуляцию процессов заживления и репарации, снижают риск тромбоэмболических осложнений при длительной иммобилизации, предупреждают развитие трофических нарушений и гнойных осложнений. Энзимы положительно влияют на улучшение микроциркуляции, повышение доставки кислорода и питательных веществ в рану, уменьшение воспаления в очаге повреждения, поддержание физиологического процесса регенерации и ускорение восстановления функции органов и тканей.
Лекарственное средство улучшает реологические свойства крови (вязкость и текучесть) за счет положительного воздействия на функциональное состояние клеток крови и сосудистой стенки, пластичности (деформабельность) эритроцитов, стабилизации проницаемости - эндотелия, повышения фибринолитической активности сыворотки крови, уменьшения плотности адгезивных молекул, снижения агрегации (слипания) тромбоцитов.
Протеолитические энзимы уменьшают количество активированных форм тромбоцитов (сфероэхиноцитов) и микро и макроагрегатов, таким образом уменьшая риск тромбообразования в сосудах и одновременно участвуют в лизисе образовавшихся тромбов. Протеолитические энзимы уменьшают уровень атерогенных липидов, способствуя повышению липопротеинов высокой плотности, снижению риска развития атеросклероза и сосудистых нарушений.
Лекарственное средство улучшает кровоснабжение бронхов и легочной ткани при хронических заболеваниях дыхательных путей, в том числе обусловленных курением, улучшает вязкостные свойства бронхиального секрета, функцию мерцательного эпителия, восстанавливает дренажную функцию бронхов, разжижает мокроту, что облегчает дыхание и уменьшает кашель.
Протеолитические энзимы повышают эффективность антибиотиков, одновременно снижая нежелательные эффекты антибиотикотерапии (дисбиоз, синдром раздраженного кишечника). Протеазы улучшают расщепление субстратов‚ оптимизируют баланс микробиоты, способствуют восстановлению эндоэкологии кишечника.
Состав
Бромелаин + Трипсин + Рутозида тригидрат + вспомогательные вещества.
Показания
В комплексной терапии и профилактике следующих заболеваний и состояний:
- послеоперационное восстановление и реабилитация больных (улучшение репаративных процессов и регенерации);
- послеоперационные гнойно-воспалительные осложнения;
- предупреждение развития спаечной болезни и образования келоидного рубца;
- снижение риска тромбоэмболических осложнений при длительной иммобилизации;
- переломы костей;
- повреждения сухожилий и связок;
- ушибы и гематомы мягких тканей;
- спортивные травмы;
- ожоги;
- улучшение интеграции эндопротезов;
- остеосинтез;
- острые тромбозы глубоких вен;
- тромбофлебиты поверхностных вен;
- посттромботическая болезнь;
- облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей и другие хронические ангиопатии;
- нарушения микроциркуляции;
- лимфатические отеки (лимфедема);
- острые и хронические воспаления мочеполового тракта (цистит, уретрит, цистопиелит, простатит);
- острые и хронические воспалительные заболевания органов малого таза (аднексит, сальпингоофорит);
- сосудистые осложнения климактерического периода;
- снижение частоты и выраженности осложнений заместительной гормональной терапии;
- ИБС, профилактика приступов стенокардии;
- снижение риска сосудистых катастроф и повторных инфарктов;
- гепатиты;
- ревматоидный артрит;
- анкилозирующий спондилоартрит;
- реактивный артрит;
- ревматическое поражение мягких тканей;
- ишемический инсульт;
- рассеянный склероз;
- пневмония;
- ХОБЛ;
- предупреждение осложнений в послеоперационный период при экстракции зубов;
- гнойно-воспалительные заболевания челюстно-лицевой области;
- реабилитация и восстановление после хирургических вмешательств на челюстно-лицевой области;
- улучшение интеграции имплантатов.
Формы выпуска
Таблетки кишечнорастворимые, покрытые оболочкой.
Инструкция по применению и дозировка
Внутрь.
Принимать не менее чем за 30 минут до еды, не раскусывая, запивая водой (200 мл). После операции препарат рекомендуется принимать со 2-3-го дня.
Лечение. Препарат принимают после травм и операций или остром воспалении для расщепления и удаления поврежденных тканей, рассасывания гематом, улучшения трофики тканей и репаративных процессов, уменьшения воспаления и отека, снижения риска осложнений - тромбоза, развития спаечной болезни, образования келоидного рубца и нагноения раны: по 3 таблетки 3 раза в день в течение 2 недель. В случае необходимости для улучшения восстановления и заживления курс приема препарата может быть продлен до 4 недель и более по 2 таблетки 3 раза в день.
Предупреждение осложнений. Для предупреждения отдаленных последствий после операции - тромбоэмболических осложнений, развития спаечной болезни брюшной полости, трофических нарушений при длительном постельном режиме и иммобилизации больного: препарат рекомендуется принимать продолжительным курсом в дозировке по 2 таблетки 3 раза в день в течение 4 недель и более или на весь срок иммобилизации.
Применение с антибиотиками. При назначении антибиотиков препарат применяется для повышения эффективности антибиотикотерапии и уменьшения нежелательных эффектов антибиотиков. Препарат рекомендуется принимать в течение всего курса антибиотикотерапии по 2 таблетки 3 раза в день.
Применение с гормонами. При назначении длительных курсов гормонов препарат рекомендуется принимать для снижения риска развития осложнений (тромбозов) по 2 таблетки 3 раза в день в течение всего курса приема гормональных препаратов. При назначении заместительной гормональной терапии или ЗГТ для снижения риска развития тромбоза вен нижних конечностей препарат рекомендуется принимать по 2 таблетки 3 раза в день повторными курсами по 2 недели с перерывами по 3 недели 3-4 раза в год.
Профилактика. Для предупреждения тромбоза вен нижних конечностей и снижения риска развития сосудистых катастроф (инфаркта) препарат рекомендуется принимать по 2 таблетки 3 раза в день курсом не менее 3-4 недель, повторяя курсы приема препарата 3-4 раза в год.
Если после лечения улучшения не наступает или симптомы усугубляются, или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом. Применять препарат следует только согласно тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции.
Побочное действие
- учащение стула, изменение консистенции и запаха стула, которые быстро купируются при временном снижении дозировки лекарственного средства;
- возникновение тошноты, вздутия и болей в животе;
- ощущения переполненности кишечника;
- аллергическая реакция (кожная сыпь, зуд);
- возникновение головной боли, головокружения, экзантемы, общей слабости.
Противопоказания
- врожденные или приобретенные нарушения свертываемости крови;
- детский возраст.
Применение при беременности и кормлении грудью
Прием Флогэнзима с осторожностью после консультации с врачом.
Применение у детей
Применение противопоказано в детском возрасте.
Особые указания
В случае инфекционных процессов не заменяет антибиотики.
В случае обострения основного заболевания при приеме лекарственного средства рекомендуется временное снижение дозы или временная отмена препарата - после консультации с врачом.
Не является допингом, не оказывает негативного влияния на вождение автомобиля и выполнение работ, требующих высокой скорости психических и физических реакций и пациентам, страдающим сахарным диабетом, следует учитывать, что каждая разовая доза препарата содержит 0.015 хлебных единиц.
Лекарственное взаимодействие
Случаев несовместимости с другими лекарственными средствами не отмечалось. Применение препарата совместно с антибиотиками повышает эффективность антибиотикотерапии. При применении с гормонами препарат снижает риск тромбообразования.
Если пациент применяет вышеперечисленные или другие лекарственные препараты (в т.ч. безрецептурные) перед применением препарата Флогэнзим следует проконсультироваться с врачом.
Аналоги лекарственного препарата Флогэнзим
Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Флогэнзим не имеет.
Аналоги по фармакологической группе (ферменты и антиферменты):
- Абомин;
- Апротекс;
- Апротинин;
- Ацетазоламид;
- Аэрус;
- Биогиал;
- Бринзоламид;
- Вимизайм;
- Гастенорм форте;
- Гемицеллюлаза;
- Гиалуронидаза;
- Дорзоламида гидрохлорид;
- Завеска;
- Имиглюцераза;
- Ингитрил;
- Канума;
- Карипазим;
- Коллагеназа КК;
- Коллализин;
- Контрикал;
- Креон;
- Креон Микро;
- Лабриз;
- Лидаза;
- Лизоцима гидрохлорид;
- Лонгидаза;
- Майозайм;
- Мезим;
- Мезим форте;
- Микразим;
- Наглазим;
- Нормоэнзим;
- Нормоэнзим форте;
- Пангрол;
- ПанзиКам;
- Панзим форте;
- Панзинорм;
- Панзинорм форте;
- Панкреазим;
- Панкреатин;
- Панкренорм;
- Папаин;
- Пензитал;
- Пензитал Гастро;
- Прокарипазим;
- Реплагал;
- Респикам;
- Рибонуклеаза;
- Стрензик;
- Сульбактам натрия;
- Трипсин;
- Фабразим;
- Ферестал;
- Фестал;
- Хантераза;
- Химопсин;
- Химотрипсин;
- Церезим;
- Церестел;
- Элапраза;
- Элисо;
- Энзистал;
- Энзистал П;
- Энтеросан;
- Эрмиталь;
- Юниэнзим с МПС.
