Месакол
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Месакол. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Месакола в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Месакола при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения болезни Крона и язвенного колита у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состава препарата.
Месакол - обладает местным противовоспалительным действием, обусловленным ингибированием активности нейтрофильной липооксигеназы и синтеза простагландинов и лейкотриенов. Тормозит миграцию, дегрануляцию, фагоцитоз нейтрофилов, а также секрецию иммуноглобулинов лимфоцитами. Обладает антибактериальным действием в отношении некоторых кокков и кишечной палочки (проявляется в толстом кишечнике).
Состав
Месалазин + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
В организме месалазин метаболизируется. образуя М-ацетил-5-аминосалициловую кислоту. Связывание с белками плазмы - 43%, а М-ацетил-5-аминосалициловой кислоты - 73-83%. Месалазин и его метаболит проникают в материнское молоко.
Период полувыведения - 0.5-2 ч в зависимости от принятой дозы, метаболита - 5-10 ч. Выведение почками (50%), через кишечник (40%).
Показания
Профилактика и лечение обострений:
- язвенный колит;
- болезнь Крона.
Формы выпуска
Таблетки кишечнорастворимые, покрытые оболочкой 400 мг.
Инструкция по применению и дозировка
Внутрь, после еды.
Язвенный колит: при обострении суточная доза составляет 2.4-4.8 г, разделенная на несколько приемов. Для профилактики рецидивов суточная доза составляет 1.2-2.4 г (т.е. по 400-800 мг 3 раза в сутки).
Болезнь Крона: при обострении суточная доза составляет до 4 г в сутки, при поддерживающем лечении в стадии ремиссии суточная доза составляет 2.4 г, разделенная на несколько приемов.
Применение у детей старше 3 лет возможно только при массе тела более 40 кг: 20-30 мг/кг в сутки, разделенная на несколько приемов
При обострении заболеваний продолжительность лечения составляет 8-12 недель, с целью профилактики рецидивов - несколько лет.
Побочное действие
- тошнота, рвота;
- изжога;
- диарея, особенно при применении месалазина в высоких дозах (однако диарея не всегда является следствием побочного действия месалазина, а может быть проявлением основного заболевания);
- снижение аппетита;
- боли в животе;
- сухость во рту;
- стоматит;
- повышение активности печеночных трансаминаз в плазме;
- гепатит;
- панкреатит
- сердцебиение;
- тахикардия;
- артериальная гипертензия или гипотензия;
- миокардит;
- боли за грудиной;
- одышка;
- перикардит;
- нарушение проводимости сердца;
- головная боль;
- шум в ушах;
- головокружение;
- полинейропатия;
- тремор;
- судороги;
- бессонница;
- депрессия;
- галлюцинации;
- протеинурия, гематурия, кристаллурия;
- олигурия;
- анурия;
- нефротический синдром;
- интерстициальный нефрит;
- нефротоксичность;
- почечная недостаточность;
- олигоспермия;
- импотенция;
- эозинофилия, анемия (гемолитическая, мегалобластическая, апластическая), лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, нейтропения;
- гипопротромбинемия;
- кожная сыпь;
- зуд;
- эритема;
- дерматозы;
- бронхоспазм;
- слабость;
- лихорадка;
- паротит;
- фотосенсибилизация;
- волчаночноподобный синдром;
- алопеция;
- уменьшение продукции слезной жидкости.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к салицилатам и другим компонентам используемого препарата;
- заболевания крови;
- язвенная болезнь желудка;
- язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки,
- геморрагический диатез;
- тяжелая почечная недостаточность;
- тяжелая печеночная недостаточность;
- детский возраст до 3 лет.
С осторожностью
- печеночная и/или почечная недостаточность;
- 1 триместр беременности;
- дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Применение при беременности и кормлении грудью
В настоящее время нет четких сведений о безопасности применения Месакола при беременности. Назначают месалазин беременным только в том случае, если ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода. На последних 2-4 неделях беременности прием месалазина следует прекратить.
При необходимости применения месалазина в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Применение у детей
Противопоказано применение у детей в возрасте до 3 лет.
Особые указания
Следует иметь в виду, что диарея, которая может возникать на фоне лечения, не всегда является следствием побочного действия препарата, а может быть проявлением основного заболевания
Целесообразно регулярное проведение общего анализа крови (перед началом, во время, а также после лечения) и мочи (контроль за выделительной функцией почек).
У пациентов, являющихся «медленными ацетиляторами», имеется повышенный риск развития побочных эффектов.
Может наблюдаться окрашивание мочи и слезной жидкости в желто-оранжевый цвет, прокрашивание мягких контактных линз.
В случае пропуска приема месалазина пропущенную дозу следует принять в любое время или вместе со следующей дозой. Если пропущено несколько доз, то, не прекращая лечения, следует обратиться к врачу.
При подозрении на развитие синдрома острой непереносимости месалазин необходимо отменить.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, т.к. месалазин может вызывать головокружение и другие побочные эффекты, которые могут влиять на указанные способности.
Лекарственное взаимодействие
Усиливает гипогликемическое действие производных сульфонилмочевины, ульцерогенность глюкокортикостероидов или ГКС, токсичность метотрексата.
Ослабляет активность фуросемида, спиронолактона, сульфаниламидов, рифампицина.
Усиливает действие антикоагулянтов, увеличивает эффективность урикозурических препаратов (блокаторов канальцевой секреции).
Замедляет абсорбцию цианокобаламина.
Аналоги лекарственного препарата Месакол
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Асакол;
- Кансалазин;
- Мезавант;
- Месалазин;
- Пентаса;
- Салофальк.
Аналоги по лечебному эффекту (средства для лечения болезни Крона):
- Альфа Нормикс;
- Бетаметазон;
- Бетаспан Депо;
- Буденофальк;
- Дипромета;
- Дипроспан;
- Инфликсимаб;
- Кансалазин;
- Медрол;
- Мезавант;
- Месалазин;
- Метилпреднизолон;
- Метипред;
- Модулен IBD;
- Панзим форте;
- Панкреатин;
- Пентаса;
- Пептамен;
- Преднизолон;
- Преднизолон Никомед;
- Ремикейд;
- Салофальк;
- Сульфасалазин;
- Фламмэгис;
- Флостерон;
- Энтивио;
- Эрмиталь.
